Blog Skizofrenia

Dukungan untuk UU Kesehatan Jiwa (Petisi Online)

2011-09-30T06:00:00.000-07:00

WHO (1990) melaporkan dari 10 masalah kesehatan utama yang menyebabkan disabilitas, 5 diantaranya adalah masalah kesehatan jiwa yaitu; depresi (1), alkoholisme (4), ganguan bipolar (6), skizofrenia (9) dan obsesif kompulsif (10). Selain itu WHO memprediksikan pada tahun 2020 mendatang depresi akan menjadi penyakit urutan kedua dalam menimbulkan beban kesehatan. Besarnya masalah kesehatan mental di Indonesia tidak jauh berbeda. Prof. Askobat Gani (2005) menghitung bahwa beban penyakit gangguan jiwa mencapai 13.8% dari seluruh beban penyakit di Indonesia.

Jumlah individu yang mengalami gangguan jiwa sangat besar. Diperkirakan 30% penduduk mengalami berbagai bentuk masalah gangguan jiwa semasa kehidupannya, 10% diantaranya mengalami gangguan jiwa berat. Dengan populasi yang mencapai angka 238 juta jiwa, maka terdapat 66 juta penduduk Indonesia pernah mengalami gangguan jiwa. Jumlah orang yang terkena dampak meningkat sangat bermakna bila menghitung minimal 8 orang anggota keluarga dari penderita ikut terkena dampak dari gangguannya. Jelas gangguan jiwa di Indonesia berdampak pada lebih dari separuh penduduk. Dan keadaan seperti ini tidak dapat dibiarkan terus menerus.

Berbagai negara telah memberlakukan Undang-undang Kesehatan Jiwa, diantaranya UU Kesehatan Jiwa Korea, UU Publik Italia (1978), UU Kesehatan Mental di Inggris dan Wales (1983), UU Perawatan Psikiatri Federasi Rusia (1992), UU Kesehatan Jiwa Belarusia (1999), UU Kesehatan Jiwa Jepang (1950), UU Kesehatan Jiwa Austria, UU Kesehatan Jiwa Argentina (1991), UU Kesehatan Jiwa Pakistan (2001), UU Kesehatan Jiwa Tunisia (1992), RUU Kesehatan Jiwa Cina (berlangsung lebih dari 16 tahun). Juga Sri Lanka yang membuat The Mental Health Policy of Sri Lanka (2005-2015) sebagai respon dari pasca tsunami 2004 (padahal dampak tsunami 2004 lebih berat dirasakan di Indonesia). Bahkan Ghana juga sedang berproses memformulasikan UU Kesehatan Jiwa untuk menanggulangi stigma sebagai penghambat utama pelayanan Kesehatan Jiwa.

Sebenarnya Republik Indonesia juga pernah mempunyai UU Kesehatan Jiwa Nomor 3 Tahun 1966. Disahkan dan diundangkan di Jakarta pada tanggal 11 Juni 1966 oleh Presiden Republik Indonesia, Sukarno, dan Sekretaris Negara, Mohd. Ichsan. Namun “terlipatnya” masalah Kesehatan Jiwa yang sesungguhnya begitu universal (tidak mempan dan tidak cukup hanya dengan pendekatan medis) dan meminta pertanggungjawaban lintas kementerian dan lembaga, ke dalam Undang-undang Kesehatan, merupakan sebuah deteriorasi atau kemunduran.

Untuk itu, kami yang bertanda tangan di bawah ini, mendukung Rancangan Undang Undang Kesehatan Jiwa agar menjadi prioritas RUU 2012 dan disahkan oleh DPR RI yang mengharuskan pemerintah dan masyarakat untuk memperhatikan dan menangani masalah kesehatan jiwa ini dengan sungguh-sungguh. RUU ini juga diperlukan untuk melindungi ODMK (Orang Dengan Masalah Kejiwaan), menjamin hak-hak mereka serta membantu mereka mencapai tahap pemulihan sehingga bisa berkontribusi positif dalam kehidupan bermasyarakat.

Hormat kami,

Segenap Warga Indonesia

Tanda tangani petisi online sekarang

Organisasi Konsumen Kesehatan Jiwa di Daerah

2011-09-22T19:59:00.000-07:00

Komunitas Sehat Jiwa di Cianjur

VIEW SLIDE SHOW

DOWNLOAD ALL

Saya berkunjung ke Komunitas Sehat Jiwa, Cianjur, pada tanggal 10-12 September 2011 yang lalu. Dan yang perlu saya sampaikan adalah penghargaan dan kekaguman saya yang setinggi-tingginya pada kerja keras mereka yang berupaya keras mewujudkan masyarakat yang sehat jiwa. Di tengah tidak adanya dana operasional, dan bahkan untuk hanya sekadar makan siang, para aktivis kesehatan jiwa di sana berkeliling mengunjungi orang-orang dengan masalah kejiwaan dan menyalurkan obat, yang merupakan hal yang vital bagi pemulihan mereka. Tak lupa, dalam setiap kunjungannya, para aktivis itu, berbicara dari hati ke hati, bahwa kesembuhan adalah hal yang sangat mungkin; dan bahwa mengalami gangguan jiwa bukan berarti hidup telah berakhir. Feri, kawan Pak Nurhamid, dengan motornya seringkali harus menempuh perjalanan 110 km untuk menunaikan tugasnya itu. Sehingga bolak-balik ia menempuh perjalanan 220 km dalam sehari!

Tak ada sama sekali keluhan keluar dari wajah Pak Nurhamid dan kawannya itu, walaupun mereka minimal harus menembus sukarnya perjalanan, minimal mereka mennunaikan tugasnya 5 hari dalam seminggu, dan tiap harinya harus pulang menjelang tengah malam. Kiranya pujian saja tidak cukup untuk menghargai jasa mereka, kita doakan semoga mereka diganjar surga karena mereka telah berusaha membuat Taman Surgawi bagi para orang dengan masalah kejiwaan di Cianjur. Amin.

Jakarta Biennale dan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia

2011-09-22T03:58:00.000-07:00

Tahun ini, event Hari Kesehatan Jiwa Sedunia agak berbeda dari biasanya, karena Perhimpunan Jiwa Sehat (PJS) dengan Komunitas Peduli Skizofrenia Indonesia (KPSI), sebagai dua organisasi konsumen terdepan yang memperjuangkan orang dengan masalah kejiwaan (ODMK) menjalin kerjasama dengan Dewan Kesenian Jakarta (DKJ). Adapun event yang diusung adalah Apresiasi Seni Rupa Orang dengan Masalah Kejiwaan; dengan 3 (tiga) kegiatan utama yang dipusatkan pada Hari Minggu, 16 Oktober 2011 di Taman Ismail Marzuki (TIM).

Kegiatan pertama adalah melukis bersama di kanvas sepanjang 150 meter di Plaza Teater Kecil TIM, yang akan diikuti oleh ODMK dari berbagai institusi, termasuk perwakilan dari berbagai rumah sakit, Yayasan Autisme Indonesia, dan ODMK dari berbagai panti di seputaran Jakarta. Kegiatan kedua yaitu pameran hasil workshop melukis oleh ODMK anggota PJS dan KPSI (workshopnya telah berlangsung sejak bulan Juni 2011). Pameran lukisan akan berlangsung sejak tanggal 16 hingga tanggal 28 Oktober. Juga tidak menutup kemungkinan juga akan mengikutsertakan lukisan-lukisan yang telah dibuat oleh ODMK yang mengikuti Program Rehabilitasi Mental di RS Soeharto Heerdjan, Grogol, Jakarta.

Kegiatan ketiga adalah diskusi seni, yang terbagi menjadi dua:
1. Diskusi “Seni dan Gangguan Kejiwaan (Art and Madness)” dengan pembicara Nova Riyanti Yusuf dan Paul Agusta.
2. Diskusi “Kota dan Gangguan Kejiwaan” dengan para pembicara Marco Kusumawijaya dan dr. Hervita diatri, SpKJ(K).

Oh, ya. Jakarta Biennale tahun ini mengambil tema “Jakarta Maximum City: Escape or Survive?.”

Jika Anda membutuhkan informasi lebih lanjut, Anda dapat menghubungi anta_samsara@yahoo.co.id (PJS) atau info@kpsi.org (KPSI).

Selamat Idul Fitri 1432 H

2011-08-25T23:21:00.000-07:00

Admin Blog Skizofrenia, Anta Samsara, bersama segenap keluarga besar Perhimpunan Jiwa Sehat mengucapkan selamat hari raya Idul Fitri 1432 H, mohon maaf lahir dan batin.

Jarak Antara Hati Kita

2011-03-06T02:03:00.000-08:00

Saya (Anta Samsara) dan seorang penderita depresi yang kini sangat produktif menulis, yang bernama Veronica, semula punya rencana untuk membuat kumpulan kisah-kisah nyata orang dengan masalah kejiwaan. Semula buku itu kami namai "Jagat Jiwa." Tapi apa mau dikata, ternyata orang dengan masalah kejiwaan yang kami kenal dan berminat untuk menuliskan kisahnya hanya sedikit, dan itu pun kami nanti-nantikan karyanya di email kami, namun tak jua muncul. Satu orang dengan skizofrenia memberikan tanggapannya: ia tak mau kisah dirinya tersebar begitu saja, karena ia merasa malu dengan keadaannya.

Saya jadi teringat keadaan saya ketika membuat psikomemoar "Gelombang Lautan Jiwa." Saya pun diserang ketakutan bahwa orang lain akan banyak mencemooh saya karena mereka jadi mengetahui dengan gamblang apa yang saya alami. Namun setelah saya menuliskan dan menerbitkannya di Penerbit Jejak Kata Kita (Yogyakarta), saya tidak merasakan hal itu, karena orang-orang justru lebih simpatik daripada bayangan saya sebelumnya. Bahkan banyak yang melontarkan pujian atas buku saya itu.

Maka, jika Anda adalah orang dengan masalah kejiwaan atau keluarganya, janganlah ragu-ragu untuk mengutarakan pengalaman tersebut dalam bentuk tulisan. Karena dengan semangat berbagi, kita akan lebih dihargai oleh orang lain yang membutuhkan atau yang cuma sekadar iseng membaca. Penghargaan dalam bentuk reward batiniah, menurut saya, justru lebih besar pengaruhnya terhadap perjalanan kejiwaan orang yang bersangkutan.

Oleh karena itu, jangan takut. Ayo menulis!

Sekarang, saya dan Veronica berencana membuat kumpulan cerpen jiwa (fiksi) yang akan kami beri judul "Jarak Antara Hati Kita." Semoga buku ini juga mendapat sambutan yang meriah seperti buku pertama saya.

Pesan Buku "Gelombang Lautan Jiwa"

2010-12-28T00:51:00.000-08:00

Kali ini kami berikan sinopsis buku "Gelombang Lautan Jiwa" yang merupakan psikomemoar skizofrenia saya setelah mengalami penyakit itu selama 11 tahun. Anda dapat memesan buku tersebut dengan cara yang ditunjukkan di bawah.

Sinopsis

Anta Samsara berada dalam sebuah ruangan rumah sakit, ia antara sadar dan tidak. Ia baru saja menelan puluhan antipsikotik dan anti-kecemasan, Ia bunuh diri dengan obat yang diresepkan oleh dokternya. Ia berada dalam keadaan amat depresi dan merasa tak lagi punya harapan. Namun Tuhan tak mengizinkannya untuk meninggalkan dunia ini, dan ia harus terus hidup menganggungkan derita.

Anta Samsara adalah penderita skizofrenia yang mendengar suara-suara yang mengejeknya. Ia mengalami ujian hidup semenjak ia masih dalam kandungan. Ia coba digugurkan oleh ibunya karena kemiskinan, akan tetapi adalah kehendak Tuhan yang membuatnya terus tumbuh dan lahir ke dunia.

Ia pernah berobat ke beberapa paranormal. Namun hal itu membuatnya malah semakin terpuruk semakin dalam di jurang skizofrenia. Di tempat pengobatan tradisional itu, ia malah menyaksikan banyak tindakan penyembuhan yang tidak manusiawi, seperti misalnya tendangan yang ditujukan kepada mereka yang tidak mau mandi, atau pengurungan dalam sel 2X1 meter hanya karena stigma bahwa mereka berbahaya. Ia kabur pada suatu dini hari dari paranormal yang merawatnya itu.

Akhirnya ia memutuskan bahwa ia hanya akan berobat ke medis, karena ia menyadari bahwa perlakuan di institusi medis lebih manusiawi daripada di pengobatan tradisional. Lagipula dari informasi yang ia dapatkan dari berbagai sumber ia mengetahui bahwa skizofrenia adalah penyakit medis dan bukan disebabkan oleh gangguan gaib.

Kesembuhan tidak datang begitu saja dengan mudahnya. Ia kerapkali gagal dan terkadang menyerah. Perjalanan pemulihannya adalah sebuah evolusi yang tidak terjadi dengan tiba-tiba. Pada tahun 2008 ia bertemu dengan beberapa orang yang empatik dan mendirikan Perhimpunan jiwa Sehat. Ternyata apa yang ia derita kemudian dapat dibagi dengan orang lain yang sama-sama mengalami.

Karena mendapat dukungan yang memadai, terutama setelah aktif dengan berbagai aktivitas di dalam Perhimpunan Jiwa Sehat, ia mulai merasakan perbedaan yang menyolok dengan masa-masa sebelumnya. Ia kini dapat berpikir dengan jernih akan apa yang terjadi dengan kehidupannya di masa lalu. Ia dapat merenung dan akhirnya pada suatu hari ia menemukan filosofi baru yang membuatnya tidak pernah sama dengan dirinya sebelumnya. Ia berkesimpulan bahwa setiap petaka dalam hidup memiliki hikmah. Ia berkesimpulan bahwa sebenarnya “derita bukanlah bencana, akan tetapi merupakan pengalaman bermakna.”

Membaca psikomemoar ini Anda akan menyadari bahwa perjalanan penderita skizofrenia dapat mengarah ke timbulnya pandangan hidup yang baru, walaupun ia hingga kini masih jadi pendengar halusinasi suara. Ternyata ada sisi baik dari gangguan jiwa, yang mungkin tidak dialami oleh semua orang. Perjalanan jiwa dapat bermuara pada suatu psikologi positif dalam menjalani kehidupan. □

Pemesanan

Gelombang Lautan Jiwa: Sebuah Psikomemoar
Penulis: Anta Samsara
Penerbit: Jejak Kata Kita, Jogjakarta, 2010

Kisah perjalanan hidup seorang dengan Skizofrenia. Perjuangan yang sangat dahsyat untuk memaknai kehidupan.

Pemesanan :
Transfer sejumlah Rp 40.000,- (harga buku Rp 35.000,- + ongkos kirim Rp 5.000,- untuk wilayah DKI)
Untuk bea kirim domestik:
http://www.focusnusantara.com/articles/tarif_pengiriman_barang_tiki_jne.php

Ke nomor rekening
5460076171
BCA kcp Menara Batavia
a/n Bagus Hargo Utomo.

Lalu kirimkan bukti transfer Anda ke utomo.bagus@gmail.com
atau Fax ke (021) 8407543
atau sms ke
Bagus Utomo +62 815 8830 269

Cantumkan alamat pengiriman pada SMS anda.

Bagi Anda yang membutuhkan brosur pemesanan buku dalam format PDF

silakan download dengan mengklik di sini.

Secarik Cerita untuk Shen

2010-10-01T22:35:00.000-07:00

Di bawah ini adalah cerpen saya yang saya buat bertahun-tahun lalu, saat keadaan saya masih labil, yang berjudul Secarik Cerita untuk Shen. Tokoh Fu Shen adalah nyata, walaupun cerita ini fiktif. Saya tahu, semestinya saya meminta izin kepadanya karena namanya telah dimasukkan dalam cerpen saya dan di-publish di blog ini. Tapi saya sama sekali tak punya nomor/alamat kontaknya. Sehingga untuk menghubunginya menjadi perkara yang amat sulit. Saya bertemu Fu Shen, yang waktu itu adalah dokter muda yang bertugas di Departemen Psikiatri FKUI-RSCM pada tahun yang saya sudah lupa. Saya hanya mengobrol sebentar dengannya. Saat itu saya masih bodoh dalam perkara internet dan saya bertanya soal setting milis padanya.

Entah mengapa namanya terlintas begitu saja saat saya menulis cerpen ini. Mungkin dia mewakili kebanyakan para dokter muda yang biasa saya temui di Departemen Psikiatri FKUI-RSCM. Dokter muda yang mencoba memahami sebuah dunia yang lain, yang terletak di sudut sebuah komplek rumah sakit, yang sukar untuk diajuk, dengan orang-orangnya yang terstigmatisasi, terombang-ambing antara rumah dan rumah sakit.

Cerpen tersebut saya letakkan sepenuhnya dalam posting ini. Tapi bagi Anda yang lebih suka membacanya secara offline, disediakan pula link untuk mendownload cerpen tersebut dalam format PDF.

Selamat membaca!

SECARIK CERITA UNTUK SHEN

Oleh Anta Samsara

Langit berhenti gerimis. Dan ini hanya engkau ketahui jika duduk menghadapi taman kecil itu, yang hanya berukuran 3X3 meter. Lembayung telah menyala. Namun aku masih duduk di sini, di bangku ini, sambil membaca.

Hari telah jauh senja. Suasana telah senyap sekali. Pintu-pintu belum dikunci, namun tak ada seorang pun yang keluar ruangan. mungkin karena langit yang mendung, yang menyembunyikan matahari, yang meniadakan panas senja Jakarta. Mungkin juga karena mereka penat. Atau mungkin juga karena pengaruh obat neuroleptik.

Namaku Shen, dan ini adalah Dunia Kecil. Yang menampung orang-orang yang terlempar dari peradaban di luar sana. Yang dianggap lemah dan tak mampu menghadapi kenyataan. Tersingkir dan tersudutkan. Aku adalah orang yang sedang belajar memahami.

Telah lima tahun aku mondar-mandir kuliah di rumah sakit ini. Namun bangsal ini baru kurang dari sebulan kumasuki. Semula bagiku ini hanyalah bangsal biasa. Aku telah terbiasa dengan yang semacam ini selama lima tahun terakhir. Aku seorang calon dokter. Dididik untuk menjadi seorang profesional tanpa melibatkan banyak perasaan. Namun, di sini ternyata aku tak bisa. Aku tertaklukkan oleh Dunia Kecil ini. Bangsal yang hanya sepetak ini.

Danu adalah pasien untuk ujianku. Ia seorang yang diam membisu. Setelah hampir sebulan bahkan aku tak tahu apakah ia memang benar-benar bisu atau hanya menolak menggunakan lisannya. Ia hanya mau (atau bisa) menulis. Dan kali ini aku sedang membaca tulisannya.

Saya lahir di Bandung. Bapak saya orang Jakarta. Ibu saya orang Jawa. Namun saya tak bisa berbahasa Sunda. Jawa juga tak bisa. Hanya bisa berbahasa Indonesia.

Saya kecil di Jakarta, kota yang saya benci sekali. Orang-orangnya kejam; sukar bertegur sapa. Disangka maling: dipukuli. Benar-benar maling: dibakar. Saya tahu sebagian besar orang Jakarta adalah tukang bohong, termasuk bapak saya.

Sebetulnya saya punya masa kecil yang bahagia. Ibu saya sayang sekali sama saya. Ketika TK dan SD kelas satu dan kelas dua, Ibu saya selalu mengantar dan menjemput saya bersekolah dengan mobil tuanya. Juga kadangkala kami pergi bersuka ria bersama-sama pada hari libur.

Namun tiba-tiba semuanya berubah suatu hari. Ketika saya kelas tiga SD, Bapak mendadak menjemput saya di sekolah dan bilang bahwa Ibu kecelakaan. Bapak mengajak saya untuk ikut ke rumah sakit. Rumah Sakit ini: Cipto.

Saya tidak mengerti tapi sesampainya di rumah sakit, Bapak mengajak saya ke kamar mayat. Dia bilang, "Tunggu di luar." Tapi saya menolak dan ingin ikut ke dalam. Saya menangis keras-keras sambil terus bertanya-tanya: "Di mana Ibu?Di mana Ibu?" Bapak saya menitipkan saya pada petugas jaga di luar ruangan. Bapak masuk ke dalam. Ia berbincang sesaat dengan petugas di dalam. Tapi kemudian ia melihat siapa di laci mayat? Mengapa Bapak menutup mukanya?

Saya dipegangi kencang sekali. Namun saya terus meronta. Pada suatu ketika, saya mampu menyentakkan tubuh saya dengan sekuat tenaga yang saya punya. Saya berhasil lepas dari cengkraman. Saya berlari untuk melihat siapa yang dilihat Bapak di laci mayat. Ketika dekat, saya terperangah. Ada orang yang gosong terbakar. Tangis saya makin keras dan bertanya, "Itu siapa, Bapak? Itu siapa?" Tapi Bapak Cuma memeluk saya dan menangis histeris. Ia tidak menjawab. Tak bisa menjawab. Bapak kemudian tak sadarkan diri.

Lalu rumah kami ramai oleh orang. Pak RT memasang bendera kuning. Tapi saya tidak percaya kalau itu Ibu. Bagaimana mereka tahu? Sedang saya saja yang anaknya tidak yakin. Sebab muka mayat itu gosong. Mukanya tidak sama dengan Ibu. Mayat itu kemudian dikubur.

Setiap malam saya menangis mengharapkan Ibu pulang. Tapi sepertinya Ibu telah melupakan saya. Ia tak pernah pulang; hingga hari ini.

Saya sudah tahu semenjak semula bahwa Bapak itu pendusta. Ibu yang katanya meninggal terbakar karena kecelakaan cuma akal-akalan Bapak saja. Nyatanya setelah itu, Bapak malah kawin lagi. Tidak ada perasaan berdukanya sama sekali.

Saya tahu Ibu saya yang baru hanya pura-pura baik sama saya. Ia hanya mau kawin sama Bapak dan karena itu ia bersekongkol membuat kebohongan bahwa ibu meninggal terbakar pada sebuah kecelakaan. Padahal Ibu dicerai, dan ia pergi meninggalkan kami karena sakit hati.

Namun hari demi hari saya jalani jua dalam rumah itu. Sebab saya tak boleh pindah ke rumah nenek di Semarang. Kata Bapak nanti sulit mengawasinya. Lagipula nenek sudah tua. Hampir tiap malam dalam beberapa tahun saya bertemu Ibu; dalam mimpi. Saya yang tadinya seorang yang periang berubah menjadi seorang yang pemurung. Sering menyendiri. Tak mau lagi mau berkawan dengan teman-teman. Karena saya cuma mengharapkan satu: kepulangan Ibu.

Saya sampai pada masa remaja saya. Pada suatu siang yang terik, ada suatu suara yang sangat lembut yang menyuruh saya untuk mencari Ibu ke Sumatera, ke Kota Bukittinggi. Saya mencuri uang Ibu tiri saya dan pergi ke sana sendirian dengan bus antar-pulau. Tapi saya benar-benar kecewa, karena Ibu tidak ada di sana. Saya kehabisan uang, lalu mulai mengemis dari rumah ke rumah. Sampai suatu ketika saya ditangkap polisi. Saya bertanya, "Apa salah saya?" Katanya kamu termasuk daftar pencarian orang hilang. Dan akan dikirim ke Jakarta.

Sejak saat itu saya semakin banyak mendengar suara-suara yang menyuruh saya ini dan itu. Namun kini saya tak bisa apa-apa karena seorang paman dari pihak ibu tiri saya, ditugaskan untuk menjaga ke mana pun saya pergi, termasuk ketika di sekolah. Ruang gerak saya semakin sempit. Saya merasa menjadi tawanan.

Suara-suara itu semakin banyak dan mulai mengajak saya berbincang-bincang ketika saya sedang sendirian. Namun, sejak saat itu pula Bapak jadi sering memarahi saya. "Kenapa?", saya bertanya. Katanya saya sering berbicara dan tertawa sendiri. Saya jawab itu tidak benar. Suara -suara itulah yang mengajak saya mengobrol. Mereka adalah kawan-kawan setia saya.

Bapak saya benar-benar seorang yang keji. Ia malah memasukkan ke rumah sakit jiwa Grogol. Saya berulang kali berteriak bahwa saya tidak gila, saya tidak pernah mengamuk. Namun Bapak saya yang bengis tak peduli, ia tetap menyeret saya. Dari Grogol, saya pernah kabur namun tertangkap lalu dimasukkan ke dalam ruang yang pengawasannya lebih ketat. Yang mirip neraka. Sebab pasien-pasien di dalamnya saling membenci dan kerap berkelahi satu sama lain. Sudut bibir saya pernah berdarah sekali. Karena kena tinju.

Karena saya mengeluh, kemudian Bapak saya memindahkan saya ke Bogor. Di sana lebih tenang, saya suka. Namun, lagi-lagi bapak saya bertindak sewenang-wenang, ia mengeluarkan saya setelah tiga tahun berada di sana. Katanya di sana saya tak sembuh-sembuh.

Di sini, di RSCM, saya sudah dua bulan. Saya menolak berbicara dengan siapa pun, sebagai cara untuk protes terhadap kelakuan Bapak saya, termasuk memprotes kepindahan saya kembali ke Jakarta, kota yang keji; setelah saya lahir dan menghabiskan masa perawatan saya di Jawa Barat. Satu-satunya komunikasi yang saya lakukan adalah dengan surat ini, kepada Anda.

Semoga pada suatu hari, ibu saya benar-benar pulang dan menjemput saya di sini. Dan membebaskan saya dari kekangan Bapak saya yang tak berperasaan. Amin.

Saya berterima kasih kepada Anda, dr. Shen yang sudi membaca keluhan saya.

Semoga Anda senantiasa berbahagia. Tidak seperti saya.

Salam,

Danu.

Azan magrib telah berkumandang. Awan-awan kapas pelan-pelan sirna ditelan kelam. Malam mulai datang. Lampu-lampu mulai menyala.

Di sini, Danu pertama kali berkomunikasi denganku, lewat surat ini. “Ia mengira ibunya akan kembali”, ayahnya berkata dua hari yang lalu, “dan ia menyalahkan saya atas semua yang telah terjadi. Tolong sadarkan dia, dokter, ibunya telah meninggal, takkan bisa kembali. Tolong juga katakan padanya, saya menikah lagi setelah ibunya meninggal pada waktu ia kecil agar ia ada yang merawat. Bukan karena saya ingin menyingkirkan ibunya.”

Aku termangu. Apa yang akan aku lakukan? Ah..., Aku hanyalah seorang dokter muda. Aku hanyalah seorang yang akan ujian. Tak lebih. Namun nuraniku berkata ada “sesuatu” yang lain dengan tempat ini. Sesuatu yang di luar jangkauan rasionalitas atau mencari keuntungan akademis semata. Apakah itu? Misteri batiniah? Atau apa? Aku tak bisa mengatakannya secara pasti. Namun senja ini aku memutuskan, bahwa aku akan kembali setelah meraih gelar dokter nanti. Aku harus jadi seorang psikiater untuk menjawab pertanyaan itu. Danu yang satu ini mungkin tak mampu kutolong, namun akan kutolong Danu-Danu yang lain.

Kulongok ia dari jendela, Danu telah tertidur setelah meminum Clozapine 100 mg. “Mimpi indahlah, Danu. Setidaknya untuk malam ini.”

Pada Pak Surya, perawat yang berjaga sore itu, aku pamit pulang. Dengan pikiran yang penuh dan perasaan yang terharu, aku beranjak pergi.

Lampu tabung yang remang-remang dan bayangan pada dinding-dinding putih rumah sakit mengiringi langkahku keluar dari bangsal psikiatri itu.

Seribu kepak sayap kelelawar tak berbunyi di angkasa. Begitu juga dengan ruang yang baru saja kutinggalkan. Senyap. Tak ada suara.

Download dalam format PDF [123,45 kB]

Bedah Buku "Gelombang Lautan Jiwa"

2010-10-01T05:41:00.000-07:00

Dalam rangka peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia pada bulan Oktober, maka RS Soeharto Heerdjan akan menyelenggarakan Bedah Buku Psikomemoar Skizofrenia "Gelombang Lautan Jiwa," pada hari Kamis tanggal 7 Oktober 2010 pukul 13.00-14.30.

Dalam Bedah Buku tersebut akan tampil 3 pembicara, yaitu dr. Hervita Diatri, SpKJ(K) [psikiater di Departemen Psikiatri FKUI-RSCM], Fitri Fausiah, M.Psi., M.Phil. [pengajar di Fak. Psikologi UI], dan Bagus Utomo [keluarga dari Orang dengan Skizofrenia, pendiri Komunitas Peduli Skizofrenia Indonesia, mantan admin di schizophrenia.web.id]. Acara akan diselenggarakan di auditorium RS tersebut, dan para peserta tidak dipungut bayaran alias gratis.

Bagi Anda yang membutuhkan informasi via telepon dapat menghubungi Anta Samsara di 0857 8136 1440 atau via email di anta_samsara@yahoo.co.id. Namun kami mohon maaf sekiranya jawaban lewat email agak terlambat karena keterbatasan akses internet.

Bagi Anda yang membutuhkan pamflet Bedah Buku tersebut dapat didownload dengan mengklik link di bawah ini:

Download pamflet Bedah Buku "Gelombang Lautan Jiwa." [512,81 KB]

Malam Ilham

2010-09-29T23:02:00.000-07:00

Aku menyukai tengah malam yang senyap. Malam saat suara-suara lenyap dan jarak antara langit dan bumi seperti dekat. Rasa akan Tuhan berpendar pada saat-saat itu. Pada tengah malam seperti itu aku dapat berpikir dengan jernih, tanpa gangguan halusinasi.

Selama bertahun-tahun aku sengaja “memaksa” agar aku tidur lekas-lekas dan bangun tengah malam dengan cara meminum obat yang memiliki efek sedasi pada sore hari. Seringkali aku salat tahajud dan berdoa agar Tuhan segera menganugerahkan rahmatnya, setelah “bencana” skizofrenia yang aku alami. Berulangkali aku berpikir akan perjalanan hidupku yang mengenaskan. Aku mencoba mencari sisi positif dari petaka skizofrenia yang aku alami.

Pada malam-malam itu pula aku banyak membuat rencana untuk masa depanku. Satu di antaranya sudah terwujud, yaitu psikomemoar Gelombang Lautan Jiwa yang kini diterbitkan oleh Jejak Kata Kita, Yogyakarta. Tiga cita-citaku yang lain, ingin membuat Adikamus Sunda-Indonesia dan Adikamus Indonesia, serta sebuah novel tentang skizofrenia Perjalanan di Kota Kemenangan nampaknya masih jauh dari pencapaian final. Perlu tenaga dan waktu yang luar biasa banyak untuk mewujudkannya jadi nyata.

Namun apapun itu, aku berpendapat, bahwa mungkin skizofrenia adalah salah satu katalisator yang mempercepat penemuan filosofi baru yang nyaris tak pernah kujamah sebelum aku mengalami skizofrenia, bahwa derita adalah bagian dari proses pendewasaan diri, dengan kata lain, dengan mengalami skizofrenia aku menyadari bahwa sudah selayaknya kita berpindah dari bingkai pemikiran negatif ke bingkai pemikiran positif.

Aku kini kehilangan waktu tengah malamku karena antipsikotikku yang baru menyebabkan aku tidur panjang hingga pagi hari. Namun aku yakin, suatu waktu, akan kusadari bahwa ternyata tidur dan bangun selayaknya orang biasa adalah juga keindahan yang tiada terperi.

2010-09-14T00:05:00.000-07:00

Blog Skizofrenia dan segenap anggota dan pengurus Perhimpunan Jiwa Sehat mengucapkan selamat hari raya Idul Fitri 1431 H. Mohon maaf lahir dan batin atas segala ucapan dan perilaku salah yang pernah diperbuat.

Jiwasehat.org dan Blog Skizofrenia

2010-09-03T20:43:00.000-07:00

Kawan-kawan yang baik,

Seperti posting saya dulu, Perhimpunan Jiwa Sehat akan memiliki sebuah situs yang memuat informasi mengenai gangguan jiwa. Kini desain situs tersebut sudah jadi dan tinggal mengisinya dengan konten-konten yang diinginkan. Saya (Anta Samsara), Hady Sucarsa (seorang pendamping sesama di Perhimpunan Jiwa Sehat), dan Yeni Rosa Damayanti (ketua umum Perhimpunan Jiwa Sehat) akan menjadi administrator dari situs tersebut.

Rencananya konten situsnya tidak hanya memuat apa dan bagaimana menangani gangguan jiwa tapi juga akan memuat karya-karya tentang dan oleh para pengalam (yang mengalami) gangguan jiwa. Situs itu juga memuat "Forum" dan "Konsultasi" tempat kita dapat curhat dengan identitas yang sesuai keinginan (tanpa harus menyebutkan nama asli). Yang mengejutkan adalah walaupun belum jadi, situs itu sudah dikunjungi oleh sekitar 1.800 orang (berdasarkan perhitungan di hit counter-nya). Jiwasehat.org adalah situs yang dinamis, artinya akan berkembang semakin besar baik dalam tema maupun kapasitasnya.

Oleh karena situs ini perlu perhatian yang amat serius, maka saya mungkin akan mengalihkan berbagai konten yang sifatnya konseptual ke situs tersebut. Lalu bagaimana nasib Blog Skizofrenia? Saya punya rencana lain. Saya akan menjadikannya lebih personal. Saya akan menjadikan blog ini menjadi tempat pencurahan rasa dan pikir yang individual. Maka situs ini, dalam bahasa buku harian saya, adalah Dinten Daring (Online Diary). Mungkin sebagian dari Anda akan kecewa, tetapi bukankah sekarang Anda menjadi punya dua alternatif bahan bacaan, satu di Jiwasehat.org dan satu lagi di skizo-friend.blogspot.com (Blog Skizofrenia)?

Marilah kita berdoa agar kita senantiasa dianugerahi kreativitas, sehingga kita dapat terus berjuang dengan berbagi segala hal di tengah ujian skizofrenia.

Amin.

Download "Panduan Skizofrenia untuk Keluarga"

2010-06-25T03:49:00.000-07:00

Akhirnya, setelah menanti beberapa waktu, Perhimpunan Jiwa Sehat diizinkan untuk menyebarluaskan lewat internet "Panduan Skizofrenia untuk Keluarga" karya dr. Irmansyah, SpKJ(K). Ia adalah psikiater senior yang bertugas di FKUI-RSCM dan kini diangkat menjadi Direktur Pelayanan Bina Kesehatan Jiwa di Departemen Kesehatan RI. Ia menulis panduan ini ketika Perhimpunan Jiwa Sehat akan mengadakan Semiloka "Memahami dan Merawat Orang dengan Skizofrenia" pada 27 Juni 2009.

Dr. Irmansyah, SpKJ(K) menulis dengan bahasa yang sederhana dan mudah dimengerti: hal yang berbeda dengan buku psikiatri kebanyakan. Dr. Irmansyah menulis mulai dari mengenali gejala skizofrenia hingga terapi yang dapat dilakukan terhadap orang dengan skizofrenia. Tidak lupa ia mewanti-wanti tentang beberapa sikap yang salah dari keluarga.

Bagi Anda yang membutuhkan file yang enak dibaca di komputer silakan download file yang dibuat dengan Microsoft Word. Sementara jika Anda membutuhkan file yang hemat kertas ketika dicetak, silakan download file yang dibuat dengan Microsoft Publisher, namun jangan lupa untuk mencentang pilihan print in both side pada kotak dialog printer Anda. Dengan demikian file tersebut dapat dicetak bolak-balik.

Bagi Anda yang men-download panduan tersebut harap meninggalkan komentar di bawah ini. Anda dapat menyebarluaskan panduan ini kepada yang lain dengan bebas.

Catatan: Jika ada jendela iklan yang terbuka, ditutup saja. Maklumlah kami menggunakan file hosting yang gratisan.

"Panduan Skizofrenia untuk Keluarga" versi 2.4 dgn Revisi Tahap 2 (dibuat dengan Microsoft Word 2010). Klik di sini untuk mendownload.

"Panduan Skizofrenia untuk Keluarga" versi 2.4 dgn Revisi Tahap 2 (dibuat dengan Microsoft Publisher 2010). Klik di sini untuk mendownload.

Gelombang Lautan Jiwa

2010-06-08T04:32:00.000-07:00

Akhirnya, setelah mempertimbangkan segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari sebuah penulisan buku, saya memutuskan untuk menerbitkan psikomemoar saya. Psikomemoar itu saya beri judul "Gelombang Lautan Jiwa", yaitu kisah perjalanan hidup saya mulai sejak dalam kandungan -- ketika digodam oleh minuman beralkohol karena tak ada biaya untuk hidup -- hingga saat setelah saya bergabung dengan Perhimpunan Jiwa Sehat.

Psikomemoar saya itu mencakup perjalanan hidup yang terentang sepanjang 31 tahun, termasuk di dalamnya perjalanan pemulihan dari skizofrenia selama 11 tahun. Ternyata adalah tidak mudah untuk menggambarkan hidup yang begitu berliku-liku, kaya akan onak dan duri; saya pun kadang-kadang terhenyak, merenung menahankan nyeri, karena harus menceritakan secara gamblang apa yang terjadi dalam hidup saya secara jujur, tanpa tedeng aling-aling. Kekuatan yang membuat saya terus menulis psikomemoar itu adalah dukungan dari kawan-kawan sesama Orang dengan Skizofrenia (ODS), yang pada umumnya berpendapat bahwa di balik kenyerian dalam penulisan psikomemoar itu terdapat pelajaran berharga yang dinanti oleh ODS lainnya.

Karya saya itu melandaskan diri pada mazhab psikologi Viktor Frankl yang mengatakan bahwa yang dicari dalam hidup seorang manusia adalah makna. Ia menentang pendapat Freud dan Adler yang masing-masing berpendapat bahwa yang kuat dalam diri manusia adalah "hasrat untuk memuaskan diri" dan "hasrat untuk berkuasa".

Penulisan memoar itu menghabiskan waktu sekitar 4 bulan, tapi yang panjang dalam penulisan itu adalah menunggu: menunggu apa yang akan terjadi kemudian setelah saya menuliskan kalimat terakhir. Dan ternyata memang Tuhan menganugerahkan pencerahan dalam penulisan itu, filosofi ala Frankl itu saya temukan ketika menulis psikomemoar tersebut.

Saat ini psikomemoar tersebut tengah ditawarkan ke sebuah penerbit. Doakan ya, mudah-mudahan diterima. [Anta Samsara]

Testimoni Orang dengan Skizofrenia

2010-03-02T01:19:00.001-08:00

Don't be shy.. Don't deny.. Don't delay

Schizophrenia is Treatable

Oleh Hady Sucarsa

(HP 0882 1031 3763)

Orang dengan Skizofrenia berikut adalah anggota Perhimpunan Jiwa sehat yang memberikan kesaksiannya tentang skizofrenia yang dialaminya.

Hai…semua, aku Hady, tahun 2010 ini tepat lima tahun sudah aku berjuang, berhadapan, bercengkrama bahkan bersahabat dengan skizofrenia. Terkadang memang letih akan tetapi aku sadar yang namanya hidup pasti berubah. Sehingga setelah sesaat aku harus menghadapi gangguan skizofrenia ini aku berusaha untuk melapangkan dada dan menerima semua ini dengan ikhlas. Awalnya aku malu dengan kondisiku saat itu, ketika itu aku mulai menarik diri dari lingkungan dan teman-temanku, selama bertahun-tahun aku tidak pernah lagi bersosialisasi, bahkan menjadi asosial merupakan bagian dari kehidupanku saat itu.

Ketika itu juga semua hal yang menyenangkan berubah drastis menjadi penderitaan, duniaku dan hidupku seperti jungkir balik semua terasa berat dan berbeda bahkan aku hampir tak bisa mengenali siapa aku. Ketika itu emosiku menjadi datar aku merasa kehilangan ekspresi dan karakterku, pikiranku seperti kosong akan tetapi sangat ruwet, dan ketika itu juga di saat aku melihat hal-hal yang lucu, yang menyenangkan, aku tidak tersenyum apa lagi tertawa bahkan ketika aku melihat hal-hal yang menyayat hati aku tidak merasa sedih apalagi menangis. Aku seperti tidak memiliki kepekaan emosi dan perasaan.

Ketika itu hampir setiap hari aku seperti banyak masalah tetapi aku tidak bisa mengungkapkannya, ketika itu juga aku jadi lebih sensitif dari sebelumnya aku merasa semua orang tidak mencintaiku lagi, bahkan selalu terlintas di fikiranku kalau mereka benci padaku. Sepertinya setiap hari aku hanya begelut dengan penderitaan yang amat dahsyat, aku merasa sangat terbebani saat itu. Ketika itu memilih mati adalah pilihan paling mudah untukku, akan tetapi itu tidak kulakukan karena yang aku tahu setelah datang badai, matahari kan bersinar lagi, pelangi kan tersenyum lagi dan burung-burung pasti kan berkicau lagi. Dan ketika itu, waktu demi waktu, hari demi hari bahkan di setiap saat aku menunggu hari indah itu.

Dan sekarang hari yang aku tunggu-tunggu pada akhirnya datang menyapaku. Aku merasa dunia kembali berada di genggamanku. Sejak dari awal sakit hingga saat ini aku mendapatkan pengobatan yang tepat dan aku meminum obat secara rutin dan karena itu keadaanku sekarang sudah cukup stabil dan jauh lebih baik dari sebelumnya, bahkan hampir semua gejala-gejala skizofrenia yang timbul saat itu seperti gejala positif yang ditandai dengan waham dan halusinasi ataupun gejala negatif yang ditandai dengan penumpulan perasaan atau menarik diri dari lingkungan, sudah tidak pernah aku rasakan lagi. Dan semua itu bisa terjadi karena sewaktu aku mengalami satu episode skizofrenia aku langsung mendapatkan pengobatan yang tepat, beruntung katika itu keluargaku sangat paham dengan keadaanku sehingga aku langsung dibawa ke rumah sakit untuk mendapat pengobatan, walaupun akhirnya aku harus rela dirawat di rumah sakit jiwa selama empat hari. Dan sekarang aku masih meminum obat dengan dosis yang sangat kecil yaitu obat risperidone 0,5 miligram, sekali dalam sehari.

Sekarang dengan seiring membaiknya keadaanku, aku mulai terbiasa berintegrasi dengan lingkungan dan masyarakat. Dan yang terpenting aku kembali memperoleh penerimaan dari keluarga dan teman-temanku. Dan saat ini aku sangat yakin dengan dukungan penuh dari keluarga, lingkungan, masyarakat dan orang-orang terdekat dapat mempercepat proses pemulihan. Sekarang aku sangat senang dapat bersosialisasi lagi karena dengan itu aku bisa bertemu teman-teman baru dan bisa saling berbagi dan aku juga bisa merasakan kembali hangatnya berkumpul dengan keluarga. Dan aku juga yakin, bagi kami ODS (Orang dengan Skizofrenia) bersosialisasi merupakan salah satu terapi yang baik dalam pemulihan.

Saat ini kegiatanku, aku bergabung adalam komunitas kesehatan jiwa yang bernama PJS (Perhimpunan Jiwa Sehat). Aku sangat senang sekali bergabung dengan PJS, karena aku bisa bertemu teman-teman baru, teman-teman seperjuangan dalam manghadapi skizofrenia, dan dengan sesama penderita dan sesama keluarga kami bisa saling berbagi. Bahkan dengan senang hati aku mengunjungi teman-teman ODS untuk memberikan dukungan dan motivasi. Aku sadar dengan bergabung dengan PJS sedikit demi sedikit karakterku mulai terbangun dan sekarang aku mulai bisa mengenali diriku sendiri dan selalu berusaha untuk menjadi diri sendiri.

Selain bergabung dengan PJS, kegiatanku yang lain aku sekarang sedang membangun usaha kecil-kecilan. Aku bersama kawan-kawan ODS sedang membangun unit usaha dari organisasi itu, tepatnya di Utan Kayu Selatan, Jakarta Timur.

Harapan terbesarku pada semua agar tidak ada lagi stigma yang buruk terhadap orang dengan masalah kejiwaan. Karena dengan pengobatan yang tepat skizofrenia dapat di atasi.□

Download Presentasi Halusinasi Suara

2009-11-29T23:56:00.000-08:00

Link di bawah ini adalah link untuk mendownload presentasi "Mendengar Suara", yang pernah saya sajikan di Puskesmas Tebet, Jakarta Selatan sebagai salah satu mitra Perhimpunan Jiwa Sehat. Sebagian isi slide saya ambil dari buku "Hearing Voices: A Common Human Experience"karya John Watkins, yang dipinjamkan oleh salah satu kawan Australia saya. Sebagian isi saya tafsirkan sendiri, karena sebagai Orang dengan Skizofrenia (ODS) saya juga mengalami gejala tersebut. Sebagai informasi, menurut gosip, John Watkins adalah ODS juga.

Download Presentasi "Mendengar Suara" PowerPoint 1997-2003 (2,61 MB)

Black Star dengan Lagu "Skizofrenia" Live at Museum Bank Mandiri

2009-11-05T14:48:00.000-08:00

Website Skizofrenia: Mungkinkah?

2009-11-04T12:27:00.000-08:00

Perhimpunan Jiwa Sehat sudah sejak berdirinya (5 Desember 2008) merencanakan akan membuat website tentang gangguan jiwa dalam Bahasa Indonesia. Namun waktu itu kami masih terkendala dalam hal dana dan sumber daya manusia.

Seperti yang kita tahu mem-publish sebuah website bukanlah hal yang murah. Kita harus menyewa domain, membayar perancang website, menggaji webmaster, dan harus memiliki manajer konten pula. Untuk me-maintain sebuah website juga tidak mudah, yang pasti harus punya berbagai peranti lunak (software) yang memadai untuk melakukan pengelolaan dan editing terhadap multi media yang digunakan.

Tapi nampaknya setelah hampir setahun Perhimpunan Jiwa Sehat berdiri, hal itu semakin dekat untuk jadi kenyataan. Kami baru-baru ini bertemu dengan Pak Sutoto dari Jakarta Design Center yang mengatakan ia dan karyawannya bersedia merancang website tentang skizofrenia. Sementara di pihak lain, Perhimpunan Jiwa Sehat juga memiliki anggota baru yang mengerti IT. Kami juga telah melakukan pembicaraan dengan perusahaan farmasi yang nampaknya juga berminat untuk membiayai publish website tersebut.

Apa yang harus kita lakukan sekarang adalah tetap bekerja keras, agar semua mimpi indah menjadi kenyataan yang purna. Semuanya mungkin, jika kita memang berniat untuk melakukannya.

Simposium Skizofrenia Janssen-PJS

2009-10-12T19:28:00.000-07:00

Posting ini memberitahukan adanya acara Simposium Awam "Penanganan Skizofrenia, Apakah Kita Sudah Melangkah Lebih Maju?" yang akan diadakan pada tanggal 17 Oktober 2009, pukul 09.00-12.00. Pembicara profesional kesehatan jiwa dalam acara ini adalah dr. Ashwin Kandou, SpKJ, dan ada juga perkenalan Perhimpunan Jiwa Sehat oleh Yeni Rosa Damayanti di awal acara dan testimoni dari keluarga serta orang dengan skizofrenia (ODS). Keterangan lengkap dapat dilihat pada attachment.

Simposium ini gratis bagi 50 anggota Perhimpunan Jiwa Sehat yang aktif baik dalam kegiatan, email maupun SMS. Kami terpaksa tidak memasukkan orang-orang yang diperkirakan mampu membayar. Daftar selengkapnya sama dengan email terdahulu, hanya diperbaiki urutan alfabetisnya saja. Kami mohon maaf apabila daftar orang yang gratis ini mengecewakan beberapa pihak, karena kami berusaha untuk konsisten dengan pernyataan kami sebelumnya.
Terima kasih atas perhatiannya.

Lili Suwardi
(Sekretaris Perhimpunan Jiwa Sehat)

Keterangan selanjutnya mengenai simposium ini dapat didownload melalui link di bawah ini:
Brosur mengenai Simposium Awam Skizofrenia
Daftar Orang yang Gratis

Semiloka Sehari "Memahami dan Merawat Anggota Keluarga dengan Skizofrenia"

2009-06-27T19:08:00.000-07:00

Pada hari Sabtu tanggal 27 Juni 2009, Perhimpunan Jiwa Sehat mengadakan Semiloka Sehari "Bagaimana Memahami dan Merawat Anggota Keluarga dengan Skizofrenia" yang bertempat di Gedung Komnas HAM, Jl. Latuharhari No. 4 B, Menteng, Jakarta Pusat. Acara yang berlangsung dari pukul 10.00 hingga pukul 17.00 ini ternyata tidak hanya dihadiri keluarga tapi juga dihadiri oleh mahasiswa psikologi, mahasiswa spesialis psikiatri, dan Ketua Perhimpunan Jiwa Sehat Yogyakarta. Ada pula yang datang dari Bandung dan Surabaya.

Bagian pertama dari Semiloka adalah presentasi dari narasumber sedangkan bagian kedua adalah sesi tanya jawab. Bagi Anda yang ingin mengetahui apa yang dipresentasikan oleh kedua narasumber, dapat mendownloadnya dengan mengklik link di bawah ini. Jika pada waktu mendownload ada jendela iklan yang ikut terbuka, jendela iklan itu ditutup saja, kecuali jika Anda tertarik pada iklan itu.

Download "Mengenal dan Mendampingi Orang dengan Skizofrenia" [dr. Suryo Dharmono, SpKJ(K)]

Download "Merawat Anggota Keluarga dengan Skizofrenia" [Suster Fauziah, SKp].

Download Newsmail

2009-06-26T01:31:00.000-07:00

Sejak bulan Januari 2009, Perhimpunan Jiwa Sehat menerbitkan Newsmail (newsletter lewat email). Hingga bulan Juli 2009, Jiwa Sehat telah menerbitkan 6 Newsmail .Bagi Anda yang belum pernah membaca Newsmail ini atau hanya punya sebagian, silakan download dari link di bawah ini. Jika terbuka jendela yang menampilkan iklan, di-close saja. Semua Newsmail dibuat dalam format pdf. Jadi jangan lupa, komputer Anda harus punya pdf reader (Adobe Reader, Foxit Reader dsb). Namun jika Anda belum punya, tak perlu khawatir, silakan klik link di bawah ini:

Download langsung Adobe Reader terbaru di Adobe.com

Newsmail Edisi Perdana (484.23 kB)
"Divided Minds: Psikomemoar Dua Wanita Kembar" (terjemahan Lili Suwardi) dan "Skizofrenia Secara Lebih Mendalam" (Lili Suwardi).

Newsmail Edisi Februari (1.4 MB)
"Saya Ingin Orang-Orang Lebih Bersimpati terhadap Penderita Gangguan Jiwa" (Kisah Ibu Masyitoh) dan "New York City Voices: Jurnal Advokasi untuk Kesehatan Jiwa" (Lili Suwardi).

Newsmail Edisi April (5.33 MB)
"Calon Wakil Rakyat yang Memperjuangkan Undang-Undang Kesehatan Jiwa Telah Terpilih" (Lili Suwardi) dan "The Soloist, Buku dan Film Baru tentang Orang dengan Skizofrenia" (terjemahan Lili Suwardi).

Newsmail Edisi Mei (648.33 kB)
"Adakah Kehidupan Setelah Psikosis?" (Islah Arif Rasad) dan "Pak Bahar, Pasien Abadi Rumah Sakit Jiwa Pontianak" (Islah Arif Rasad).

Newsmail Edisi Juni (1.83 MB)
"Penyiksaan, Pelecehan, dan Skizofrenia" (Hady Sucarsa), "Kematian di Panti Laras adalah Pelanggaran Hak Warga Negara" [dr. Irmansyah, SpKJ(K)], dan "Seorang Kontributor Oxford English Dictionary adalah Penderita Skizofrenia?" (Lili Suwardi)

Newsmail Edisi Juli (660.51 kB)
"Hati yang Hangat dalam Udara yang Dingin" (kisah pelatihan di Australia, bagian pertama, Lili Suwardi), dan "Mendengar Suara, Bukan Hanya Dialami oleh Orang dengan Psikotik" (Lili Suwardi).

Perkenalan: Konsumen Jiwa Sehat

2009-04-04T12:32:00.000-07:00

Pada tanggal 6-13 Februari 2009, organisasi kami, Perhimpunan Jiwa Sehat, mengadakan semacam jajak pendapat yang kami namai Pemilu Jiwa Sehat 2.1 (Pemilu 1.0 adalah pemilihan logo Jiwa Sehat), yang mengumpulkan istilah-istilah yang layak lagi santun untuk menjadi padanan dari "penderita gangguan jiwa". Akhirnya terkumpullah 20 istilah yang masuk ke email kami mulai dari IdaMan (individu dengan masalah mental) hingga OSJ (orang sehat jiwa).

Lalu setelah pemilihan awal tersebut berlangsung (mulai tanggal 16 Februari 2009), kami mengadakan kelanjutannya, yaitu Pemilu 2.2. Namun banyak yang protes, karena kami yang mengadakan pemilihan dengan 5 options, dianggap terlalu pilih-pilih dengan menetapkan kriteria penggunaan kata "konsumen" dan tidak menggunakan kata "masalah" sebagai terlalu mendiskriminatifkan pilihan lain. Akhirnya, kami pun mengadakan pemilihan ulang, yang kami namakan Pemilu 2.2 Komprehensif, yang mengikutsertakan keduapuluh istilah yang masuk dalam kesekretariatan kami. Berbeda dengan Pemilu terdahulu, pemilihan kami kali ini berlangsung selama 2 minggu.

Akhirnya, pada tanggal 3 Maret 2009, kami mendapatkan pemenangnya, yaitu Konsumen Jiwa Sehat (KJS). Email yang masuk setelah itu menyemangati kami agar mempopulerkan istilah itu, karena walau bagaimanapun sengitnya perdebatan mengenai istilah yang akan digunakan, namun hal itu tak mengubur niatan betapa inginnya kita menggunakan istilah yang santun dan tidak menyakiti perasaan penderita. Kami pun berjanji akan menyebarluaskannya, salah satunya, dalam Blog Skizofrenia ini.

The Soloist, film tentang pemain musik klasik yang menderita skizofrenia

2009-02-09T16:33:00.000-08:00

Pembentukan Komunitas

2009-01-09T17:43:00.000-08:00

Sejarah Perhimpunan Jiwa Sehat

Pada suatu hari ketika saya berobat di Sanatorium Dharmawangsa (RSJ di Jakarta Selatan), saya menanyakan kepada petugas kesehatan di sana: Apakah di sini ada kelompok untuk pasien berbagi pengalaman? Saya yang masih bodoh dalam hal masalah kesehatan jiwa pada waktu itu belum mengenal istilah "komunitas bagi orang dengan masalah kesehatan jiwa" atau "self-help group". Tujuan saya sederhana saja, saya ingin punya kawan yang dapat memahami saya. Karena selama ini orang-orang di sekitar saya sepertinya menjauh dari saya daripada menolong untuk mengeluarkan saya dari penderitaan yang saya alami. Dan sang petugas di sana pun menjawab, "Di sini ada kelompok bernama Schizophrenia Anonymous". Saya gembira sekali dan berjanji di hati akan menghadiri pertemuan berkalanya.

Namun adalah perjalanan penyakit yang membuat saya tak pernah datang ke forum yang daiadakan tiap hari Jumat itu. Saya pada waktu itu masih menggelandang dari mesjid ke mesjid karena di rumah saya selalu merasa diteror oleh tetangga. Untuk bertahun-tahun lamanya saya tak punya kawan dan saya harus keluar masuk RSJ dan bangsal psikiatri RSU sebanyak 7 (tujuh) kali.

Namun kini saya telah jauh membaik karena saya berhenti untuk "takluk" pada perasaan dan menggunakan pendekatan yang rasional jika saya masih merasa diteror oleh tetangga. Meskipun demikian, saya masih butuh sebuah "komunitas", "self-help group" atau apa pun namanya.

Kebetulan sekali pada bulan Oktober 2008 saya diterima menjadi anggota Gugus Tugas Pembangunan Sistem kesehatan Jiwa. Sebuah forum yang membuat saya berkenalan dengan Yeni Rosa Damayanti, seorang aktivis yang adiknya menderita skizofrenia dengan ciri waham somatis (merasa dirinya menderita penyakit fisik padahal itu hanyalah pikirannya belaka). Kami berdua kemudian bertemu di RSCM untuk membicarakan masalah pembentukan komunitas. kami sepakat, bagaimanapun, kami akan membentuk komunitas itu dan semua itu dimulai dengan mencari orang-orang yang bersedia bergabung di komunitas kami.

Pada tanggal 5 Desember 2008, kami mengadakan pertemuan dengan mengundang para konsumen kesehatan jiwa. Maka berdirilah Yayasan Jiwa Sehat, dengan badan pendiri sebanyak 18 orang.

Akan tetapi dalam perkembangan selanjutnya , setelah mengecek UU No. 16 Tahun 2001 tentang Yayasan, kami menemukan bahwa yayasan terlampau memberikan kekuasaan yang besar kepada pembina, sementara kami ingin agar anggotalah yang memegang kendali tertinggi. Lagipula dalam Undang-undang tadi, disebutkan bahwa yayasan adalah organisasi yang tidak memiliki anggota, sementara kami ingin memiliki anggota sebanyak-banyaknya.

Akhirnya kami sepakat akan mengambil bentuk perhimpunan yang lebih demokratis. Kini kami sudah mendaftarkan organisasi kami ke Kementrian Hukum dan HAM; dan kini kami telah berbadan hukum.

Kini, kami juga telah punya e-mail sendiri, milis, dan terakhir newsmail (newsletter yang dikirimkan lewat e-mail). Ke depannya kami berencana mendirikan website yang membahas gangguan jiwa dalam Bahasa Indonesia dan juga memiliki rencana untuk melakukan pemberdayaan konsumen, misalnya mengadakan pelatihan bagi ODS (orang dengan skizofrenia) pada bengkel latihan kerja.

Jika Anda ingin informasi lebih jauh, silakan hubungi e-mail jiwasehat@gmail.com. kami terbuka untuk segala komentar termasuk saran dan kritikan.

Film "Canvas" yang Menceritakan Perjuangan Sebuah Keluarga dengan Ibu yang Menderita Skizofrenia

2008-12-19T17:44:00.001-08:00

Tinjauan Psikomemoar

2008-12-02T17:56:00.000-08:00

DIVIDED MINDS

PSIKOMEMOAR DUA WANITA KEMBAR

Judul : Divided Minds: Twin Sisters and Their Journey Through Schizophrenia.
Penulis : Pamela Spiro Wagner & Carolyn S. Spiro, M.D.

Penerbit : St. Martin Press (New York).

Tahun terbit : 2005.

Tebal : 318 halaman

Harga : US$24,95

Psikomemoar Divided Minds ini menuturkan perjalanan psikologis dua orang kembar identik yang berbeda semenjak kecil, Pamela dan Carolyn. Secara fasih, masing-masing menuturkan pengalaman hidupnya melewati lika-liku kehidupan, seringkali dengan amat berbeda. Perjuangan dua orang untuk membentuk identitas yang unik, dengan atau tanpa yang lainnya. Di atas semua rasa iri dan persaingan terdapat cinta yang dapat mengatasi semua perbedaan yang hanya dapat dimengerti oleh sepasang saudara kembar.

Mereka berbeda secara psikis, Pamela didiagnosis menderita skizofrenia dan Carolyn pada masa dewasanya menjadi psikiater. Mereka berdua mengerti gangguan jiwa ini. Pamela telah mengalaminya sejak usia dini. Sementara Carolyn, sebagai psikiater dan orang yang mencintainya, banyak melihat penderitaan mental saudaranya itu. Buku unik ini adalah potret perjuangan mereka berdua yang kehidupannya banyak dipengaruhi oleh gangguan jiwa tersebut.

Pamela dianugerahi segalanya. Ia membayang-bayangi adiknya di sepanjang usia kanak-kanak. Mereka berdua tahu dan mengerti hal itu. Ketika memasuki usia remaja, gejala penyakit Pamela bertambah jelas. Ia menuliskan tanda-tanda tersebut pada buku hariannya. Bersama dengan perjalanan penyakitnya yang bertambah parah, ia berbalik menjadi kembar yang dikuasai, dan segalanya perlahan-lahan mulai berubah baginya. Mereka berdua lulus kuliah di Brown University tapi prestasi akademik dan kemampuan sosial semakin menjadi tantangan bagi Pamela. Perpecahan terbentuk dalam hubungan mereka, dan kehidupan sehari-hari semakin ditempa oleh perjalanan penyakit Pamela. Ia akhirnya kuliah di fakultas kedokteran tetapi keluar pada tahun kedua saat gangguan skizofrenia menguasainya. Isolasi, efek samping, halusinasi, dan pikiran bunuh diri (suicidal thoughts), menuntun Pamela kepada keadaan mental yang rapuh. Ia pun harus berkali-kali dirawat di rumah sakit jiwa. Tetapi karakternya yang kuat telah membawanya meraih penghargaan dalam bidang puisi dan penulisan, sebuah potensi dan kemampuan yang tidak berhasil dirampas oleh skizofrenia.

Carolyn, dikenal sebagai Lynnie di awal kehidupannya. Ia tak lagi menjadi "yang kedua" setelah Pamela jatuh sakit. Ia mulus meniti karirnya sebagai psikiater, dan menikah serta punya anak. Tapi saudaranya itu tidaklah ia tinggalkan sejak pada suatu hari ia menerima telepon dari bagian perawatan rumah sakit yang memberitahukan bahwa Pamela semakin parah. Profesinya sebagai psikiater semakin menemukan makna saat ia kini punya penderita yang harus ditangani dalam keluarganya. Walaupun penikahannya berakhir dan dirinya menghadapi konflik pribadi, Carolyn, adalah figur yang tetap menjadi harapan bagi Pamela, bahkan saat pengobatan tidak berhasil.

Baik sendiri ataupun bersama-sama, Carolyn dan Pamela adalah dua wanita mengagumkan yang menggoreskan kesan mental yang mendalam. Walupun terpisah oleh keadaan dan peristiwa, pesan mereka dalam psikomemoar ini adalah satu: bahwa hidup harus dijalani dengan kekuatan, harapan, dan cinta; dan hal itu adalah hikmah utama yang bisa kita dapatkan dari pengalaman mereka saat kita telah membaca buku yang satu ini.□(www.amazon.com).

Pamela (kanan) dan Carolyn (kiri).

2008-11-21T23:47:00.001-08:00

Film "Canvas" yang Menceritakan Perjuangan Sebuah Keluarga dengan Ibu yang Menderita Skizofrenia

2008-11-18T01:02:00.000-08:00

Skizofrenia dan Segala Aspeknya

2008-08-09T19:49:00.000-07:00

Oleh Lilik Suwardi
(Sekretaris Umum Perhimpunan Jiwa Sehat)
Sebagaimana tercantum dalam Newsmail Jiwa Sehat Januari 2009
(dengan perubahan yang diperlukan)

Kasus Skizofrenia

Kasus skizofrenia yang digambarkan pertama kali dengan jelas dalam literatur berbahasa Inggris mungkin terjadi pada tahun 1810 saat pasiennya John Haslam di Rumah Sakit Jiwa Bethlem (St. Mary of Bethlehem) yang bernama John Tilly Matthews yakin bahwa sebuah "mesin neraka" menyiksa dan mengendalikan dirinya. Dalam serangkaian pengungkapan, Matthews menggambarkan bagaimana mesin tersebut memecah, meledakkan dan memanjangkan otak dalam usaha untuk menundukkan dirinya. (M.H. Stone. Healing the Mind: A History of Psychiatry from Antiquity to the Present. 1997).

Mengapa pikiran dapat menyerang diri sendiri seperti pada pasien skizofrenia? Dapatkah pikiran dan terutama hidup mereka kembali ke keadaan normal seperti sediakala? Apakah yang harus dilakukan untuk mewujudkan hal itu? Tulisan-tulisan di Blog Skizofrenia ini akan menjawab pertanyaan-pertanyaan tersebut. Kita akan mulai dengan tiga contoh kasus yang kami ambil dari Dennis C. Daley & Ihsan M. Salloum, Hazelden Chronic Illness Series: Clinician's Guide to Mental Illness. (2001).

Contoh Kasus 1

Joe adalah siswa yang baik di sepanjang masa SMA-nya. Ia anggota tim futbol, mempertahankan ranking yang bagus dan mendapatkan pujian pada tiap semesternya.

Ia ramah dan populer. Menjelang akhir semester pertama di maktab (college)-nya, semuanya mulai berubah. Joe tak lagi makan bersama dengan kawan-kawannya, pada kenyataannya ia mulai berkurung diri di dalam kamarnya. Ia mulai mengabaikan kesehatan pribadinya dan berhenti menghadiri kuliah. Joe mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi dan harus membaca kalimat yang sama secara berulang-ulang. Ia mulai percaya bahwa kata-kata dalam naskah bukunya memiliki makna yang khusus baginya dan dengan sesuatu cara memberitahukannya sebuah pesan untuk menjalankan sebuah misi rahasia. Joe mulai menyangka bahwa kawan sekamarnya bersekongkol dengan telepon dan komputernya untuk mengawasi kegiatannya. Joe menjadi takut jika kawan sekamarnya tahu akan pesan dalam naskah bukunya dan kini mencoba untuk menipunya. Joe mulai percaya teman sekamarnya dapat membaca pikirannya, pada kenyataannya siapapun yang ia lewati di aula atau di jalanan dapat mengatakan apapun yang ia pikirkan. Saat Joe sedang sendirian di kamarnya, ia dapat mendengar bisikan mereka yang ia percayai sedang mengawasinya. Ia tak dapat memastikan apa yang mereka katakan tapi ia yakin bahwa mereka membicarakannya.

Contoh Kasus 2

Roger adalah pria berusia 36 tahun yang memiliki riwayat panjang mendengar suara-suara yang menyuruhnya untuk melukai diri sendiri dan orang lain. Ia telah menuruti suara-suara itu di masa yang lalu dan akibatnya ia harus menjalani pemenjaraan karena telah mengancam seseorang dengan sebilah pisau. Ia juga takut dilukai oleh musuh-musuhnya dan hal itu mengakibatkannya tidak tidur dengan tujuan untuk melindungi dirinya sendiri. Roger secara aktif menggunakan alkohol, ganja dan kokain untuk mengatasi gejala-gejalanya. Roger telah lama berhenti minum obat dari dokternya karena pengalamannya akan ketidaknyamanan efek sampingnya. Ia melaporkan bahwa ia merasa letih dan tidak dapat berhenti melangkah. Ia pada mulanya mengalami pemulihan saat pertama kali menggunakan narkoba dan alkohol. Tapi segera setelah itu ia menemukan bahwa semakin banyak ia menggunakan narkoba dan alkohol semakin paranoid dan menjadi semakin waspada ia jadinya dan gejala-gejalanya kembali menjadi parah. Kekhawatiran Roger akan melukai orang lain dan ketakutan akan dilukai telah mengakibatkan dirinya memiliki rencana untuk bunuh diri. Ia tak mampu untuk mengetahui kaitan antara obat dari dokternya dan narkoba dengan pengendalian gejala dan pemburukan penyakitnya. Roger juga harus berjuang melawan diabetes dan ketidakmapanan gula darah karena kurang gizi dan penggunaan alkohol.

Contoh Kasus 3

Edward menghabiskan waktunya sendirian di tempat tidur, jika ia bisa. Sebelum ia sakit, ia menikmati waktunya bersama keluarganya atau bekerja. Kadangkala ia berpikir masalah pekerjaan, dan kadang-kadang ia membuat rencana, namun ia nampaknya tak pernah mencapai tahap wawancara atau kontrak kerja. Saat ia mengunjungi orang tuanya mereka mencoba membujuknya untuk berbicara tentang masalah keluarga atau politik. Edward tak banyak berkata-kata. Walaupun ia menolak dikatakan depresi, dan ia mengungkapkan harapannya akan masa depan, ia hampir-hampir tak pernah tersenyum dan benci untuk membereskan piring sisa makan atau membereskan tempat tidurnya. Psikiater telah menanyainya tentang suara-suara, akan tetapi Edward bersikukuh bahwa ia tak pernah mendengarnya. Saat ia dirawat di rumah sakit untuk pertama kalinya, ia ingat, ia kesulitan untuk mempertahankan jalan pikirannya, dan ia tahu ia bertingkah aneh karena polisi menangkapnya saat ia keluyuran di jalanan ketika mengenakan pakaian menyelam. Tapi Edward tak dapat mengingat kenapa dan nampaknya hal itu bukan lagi merupakan masalah baginya.

Seperti yang telah digambarkan dalam contoh kasus di atas, skizofrenia adalah penyakit mental yang memiliki rentang yang luas. Bahkan beberapa ahli meragukan bahwa penyakit ini adalah gangguan yang tunggal. Fakta bahwa hanya ada satu kata untuk merujuk ke sesuatu penyakit tidaklah berarti bahwa penyakit itu satu (Nancy C. Andreasen. Schizophrenia: from Mind to Molecule. 1994).

Subtipe Skizofrenia

Ada beberapa subtipe skizofrenia:

1. Skizofrenia Paranoid dengan ciri mempunyai perasaan yang takut akan ancaman dan hukuman.

2. Skizofrenia Katatonik dengan ciri diam membisu.

3. Skizofrenia Sengkarut/Kacau dengan ciri perilaku yang kacau, rusak, dan kekanak-kanakan. (semula dinamai Skizofrenia Hebefrenik).

4. Skizofrenia Sederhana (Skizofrenia Simpleks) dengan ciri bersikap apatis, tidak peduli terhadap lingkungan, menarik diri dari pergaulan sosial, dan sama sekali tak peduli terhadap dunia sekitarnya namun tidak ada halusinasi dan tidak berperilaku kacau.

5. Skizofrenia Residual yang memperlihatkan gejala-gejala sisa.

Sejarah Istilah Skizofrenia

Menurut The Oxford English Dictionary (1989) kata schizophrenia (skizofrenia) marupakan adaptasi dari kata dalam Bahasa Jerman schizophrenie. Kata ini diciptakan oleh E(ugen) Bleuler (1857-1939) dalam bukunya Psychiatrisch-Neurol. Wochenschr. kata dalam Bahasa Jerman itu sendiri berasal dari Bahasa Yunani yaitu schizein yang artinya 'belah, pisah' (to split) dan phren yang arinya 'pikiran' (mind) .

Sebenarnya skizofrenia semula dinamai dementia praecox pada tahun 1899 yang juga adalah sebuah istilah Yunani yang artinya kemunduran fungsi intelektual (dementia) di usia dini (praecox) yang ditandai dengan daya pikir yang makin lama makin memburuk dan disertai gejala berupa waham dan halusinasi.

Eugen Bleuler memperkenalkan istilah skizofrenia karena penyakit ini mengakibatkan terpecahnya antara pikiran, emosi dan perilaku. Istilah skizofrenia menggantikan istilah dementia praecox semenjak ia tak selalu disertai oleh kemunduran daya pikir dan tidak selalu terjadi di usia muda.

Penjelasan Lebih lanjut

Skizofrenia adalah gangguan jiwa dengan gejala utama berupa waham (keyakinan salah dan tak dapat dikoreksi) dan halusinasi (seperti mendengar dan melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada). Skizofrenia adalah juga penyakit yang mempengaruhi wicara serta perilaku. Seseorang yang menderita skizofrenia mungkin mengaku bahwa diri mereka adalah 'orang besar'. Seperti halnya pengalaman Satira Isvandiary (Evie) yang dituturkan dalam psikomemoarnya bahwa ia yakin jika ia adalah Ratu Adil yang dapat berbicara dengan segala makhluk tanpa batasan bahasa dan dapat berhubungan dengan Tuhan secara langsung. Pada kasus yang lebih jarang, bahkan ada penderita yang mengaku bahwa ia adalah Tuhan itu sendiri. namun gejala itu dapat bertumpuk dengan pikiran dan perasaan bahwa mereka adalah korban dari para penyiksa (victim of persecutors). mereka tak berdaya menghadapi kenyataan hidup karena pikiran dan perasaan mereka dipenuhi oleh waham dan halusinasi yang membuat diri mereka melambung dan sekaligus terhempas. Pada banyak kasus ketersiksaan itulah yang cenderung bertahan lama di dalam diri penderita, sehingga menurut data statistik 50% penderita skizofrenia pernah berusaha bunuh diri dan 10% berhasil mati.

Kenali Gejala-Gejalanya

Karena skizofrenia adalah penyakit yang kompleks, maka digunakanlah teknik untuk memeriksa secara medis sehingga penderita dapat dipelajari dengan cara yang objektif. salah satu pendekatan untuk menyederhanakan gejala-gejala skizofrenia adalah para peneliti membaginya menjadi gejala positif dan gejala negatif. Gejala positif dapat didefinisikan sebagai fungsi yang berlebih atau terdistorsi dari fungsi normal, sedangkan gejala negatif dapat didefinisikan sebagai fungsi yang kurang atau hilang bila dibandingkan dengan fungsi normal.

Gejala positif meliputi waham, halusinasi, kekacauan wicara dan kekacauan perilaku seperti mendengar sesuatu yang tidak didengar oleh orang lain dan memakai pakaian yang tidak cocok dengan suasana.

Gejala negatif terdiri atas:

1. Perasaan yang datar (ekspresi emosi yang terbatas).

2. Alogia (keterbatasan pembicaraan dan pikiran, dalam hal kelancaran dan produktivitas).

3. Avolition (keterbatasan perilaku dalam menentukan tujuan).

4. Anhedonia (berkurangnya minat dan menarik diri dari seluruh aktivitas yang menyenangkan yang semula biasa dilakukan oleh penderita).

5. Gangguan perhatian (berkurangnya konsentrasi terhadap sesuatu hal).

6. Kesulitan dalam berpikir secara abstrak dan memiliki pikiran yang khas (stereotipik).

7. Kurangnya spontanitas.

8. Perawatan diri dan fungsi sosial yang menurun.

(Benhard Rudyanto Sinaga. Skizofrenia dan Diagnosis Banding. 2007).

Gejala negatif skizofrenia nampaknya saling tumpang-tindih satu sama lain. Tiap-tiap gejalanya mewakili pengurangan dalam kemampuan emosional dan daya pikir yang penting bagi aktivitas sehari-hari.

Faktor Psikososial

Skizofrenia juga punya penyebab psikososial. Namun penyebab psikososial itu tak akan menjadi skizofrenia jika sebelumnya penderita tidak memiliki potensi neurologis dan genetis untuk penyakit ini.

Faktor psikososial yang dapat menyebabkan skizofrenia adalah komunikasi interpersonal dan kepribadian di masa sebelum jatuh sakit. Komunikasi dalam keluarga di masa kecil penderita yang rancu dan tanpa tautan konteks bisa menyebabkan sang anak suatu hari akan menderita skizofrenia. Berikut adalah contoh dari komunikasi itu yang saya ambil dari Atkinson, Atkinson, & Hilgard dalam Pengantar Psikologi (Erlangga, 1996):

Penderita : Berkeluh kesah. Tidak ada seorang pun yang mendengarkanku. Setiap orang berupaya mendiamkanku.

Ibu : Tidak seorang pun yang membunuhmu.

Ayah : Jika kau ingin bergaul dengan orang-orang intelek, kau harus ingat bahwa kata diam adalah kata kerja dan bukan kata benda.

Perhatikan ungkapan seorang penderita yang pada masa kecilnya mungkin mengalami kerancuan komunikasi:

I may be a "Blue Baby" but "Social Baby" not, but yet a blue baby could be in the Blue Book published before the war.

Penderita ini sakit hati yang mungkin memulai menyatakan "I was a Blue Baby" (kata Inggris blue merupakan kata kiasan untuk "sedih"). Asosiasi "blue baby" dengan "blue blood" (berdarah biru/keturunan bangsawan) dalam arti status sosial segera diinterupsi "social baby not." Frase yang terakhir menunjukkan percampuran dua makna: "yet a blue baby could be in the Blue Book published before the war" (namun anak bangsawan seharusnya tercantum namanya dalam buku-buku orang terkemuka).

Kepribadian yang rentan dan rapuh untuk terserang skizofrenia adalah kepribadian yang pendiam dan penyendiri, hanya punya sedikit kawan atau tidak sama sekali. Keribadian semacam itu akan memperhebat gejala-gejala skizofrenia jika pada suatu hari seseorang menderita penyakit ini. Masih ada suatu misteri yang tak terpecahkan mengapa para penderita gangguan pervasif yang penyendiri yaitu autisme dan sindrom asperger hanya 1% saja yang di kemudian hari menderita skizofrenia (Tony Attwood. Sindrom Asperger. Serambi. 1998).

Stressor (tekanan yang mengakibatkan stres) dari orang-orang di sekitar adalah juga faktor penting yang tak boleh dilupakan. Orang yang mengalami trauma psikis, yang semula telah memiliki kecenderungan genetis dapat menderita penyakit ini. Tapi orang yang punya kecenderungan genetis tapi tak punya faktor pemicu yang cukup juga tak akan menderita skizofrenia (Kaplan &Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry. 2000).

Stigma

Akhirnya harus diungkapkan mengenai stigma (cap buruk, label negatif) yang sangat dahsyat terhadap penderita skizofrenia. Saya, yang juga penderita skizofrenia, pernah menyaksikan sendiri sewaktu menjalani pengobatan di suatu petirahan di Cilacap, Jawa Tengah, pada tahun 2006, bagaimana 4 penderita skizofrenia dikurung dalam kandang berukuran 2X1 meter. 3 di antaranya tidak pernah dikeluarkan. Mandi, makan, minum, dan buang hajat di ruang yang sama. Pak J, sebagai pemilik tempat itu, melarang saya untuk mengajak mereka mengobrol, alasannya adalah "karena mereka ganas". Saya adalah penderita yang seringkali melawan dengan halus segala perlakuan yang tidak manusiawi terhadap para penderita skizofrenia, saya tetap mengajak mereka mengobrol, dan ternyata, mereka tidaklah seperti yang digambarkan oleh pemilik petirahan tersebut. Mereka bisa menghargai orang yang mereka ajak bicara, dan dari situ saya banyak mempelajari mengenai kehidupan mereka.

Selang beberapa bulan, setelah saya keluar dari petirahan itu, saya mengikuti Focus Group Discussion yang diadakan oleh Departemen Psikiatri FKUI di Hotel Acacia, Salemba, Jakarta. Dr. Irmansyah, yang pada waktu itu masih menjabat sebagai kepala Departemen Psikiatri mempresentasikan sejumlah foto yang beberapa di antaranya ia ambil sendiri sewaktu berada di Padang. Yang paling mengejutkan saya adalah ada suatu foto yang menunjukkan bukti bahwa seorang penderita skizofrenia selama ini hidup di dalam kotak kayu yang amat sempit, tanpa kesempatan untuk menghirup udara bebas. Ternyata pengandangan dan pemasungan belum ada apa-apanya! Masih ada yang lebih dahsyat, yaitu pengurungan dalam kotak kayu!

Adalah suatu hal yang biasa dalam masyarakat kita menganggap penderita skizofrenia sebagai bodoh, menyebalkan, dan berbahaya. UU Kesehatan negara kita (UU No. 23 Tahun 1992) setidaknya memiliki satu pasal yang diskriminatif. Perhatikan bunyi Pasal 26 berikut ini (kata yang penting diberi huruf kursif):
(1) "Penderita gangguan jiwa yang dapat menimbulkan gangguan terhadap keamanan dan ketertiban umum wajib diobati dan dirawat di sarana pelayanan kesehatan jiwa atau sarana pelayanan kesehatan lainnya."
(2) "Pengobatan dan perawatan penderita gangguan jiwa dapat dilakukan atas permintaan suami atau istri atau wali atau anggota keluarga penderita atau prakarsa pejabat yang bertanggung jawab atas keamanan dan ketertiban di wilayah setempat atau hakim pengadilan bilamana suatu perkara timbul persangkaan bahwa yang bersangkutan adalah penderita gangguan jiwa."

Seharusnya hak azasi manusia para penderita gangguan jiwa dilindungi dan diupayakan pencegahan terhadap pelanggaran hak-hak mereka. Selain itu di negara kita belum ada edukasi kepada publik yang membela hak-hak azasi terhadap penderita gangguan jiwa. Sehingga masyarakat masih saja salah memahami mengenai gangguan jiwa khususnya skizofrenia. Pelaku pelanggaran seperti pemasungan dan hal lain yang semacamnya, juga diskriminasi dalam pendidikan dan pekerjaan masih belum ada hukumannya. Sehingga berpotensi untuk berlanjut terus dan menimbulkan lingkaran penderitaan yang tak kunjung selesai bagi orang yang mengalaminya. Beruntunglah, DPR yang lalu telah mempunyai RUU Kesehatan yang baru yang lebih manusiawi dan bahkan dalam UU Kesehatan itu dicantumkan bahwa layanan kesehatan jiwa harus tersedia di berbagai Puskesmas, sehingga lebih dapat menjangkau masyarakat luas.

Lantas Apa yang Harus Kita Lakukan?

Jika Anda atau keluarga Anda ingin menjalani pengobatan, pilihlah obat yang efektif untuk penderita. Ingat, obat yang efektif tidak berarti harus mahal (efektif atau tidak efektif adalah pertimbangan pertama, sedangkan mahal atau tidak adalah pertimbangan kedua). Jika penderita dapat diobati dengan obat generasi pertama (misalnya Haloperidol) dan menunjukkan perbaikan yang signifikan tanpa mengalami efek samping yang berlebihan dan Anda tidak mampu untuk membeli obat yang lebih mahal, mengapa tidak tetap memakai obat itu? Obat atipikal memang menarik dengan "tawarannya" karena memiliki keefektifan dan efek samping yang lebih kecil. Tapi jika semuanya sudah berjalan dengan baik, mengapa tidak dijalani terus?

Jika obat generasi pertama sudah tidak cocok dengan penderita (karena alasan efektivitasnya dan efek sampingnya) maka gunakanlah obat atipikal. Jika Anda tidak mampu untuk membeli obat atipikal, buatlah surat Jamkesmas (Jaminan Kesehatan Masyarakat). Mengenai prosedurnya tanyakanlah kepada Puskesmas setempat. Berbagai rumah sakit di kabupaten dapat memberi Risperidone (dengan berbagai mereknya seperti Zofredal, Neripros, Persidal, Noprenia, dsb) selama sebulan atau dua minggu dalam sekali kunjungan dengan surat itu.

Bagi Anda yang mampu, masa kini adalah anugerah tersendiri, karena ada berbagai pilihan obat generasi kedua bermerek yang efektivitasnya tentu tidak disangsikan lagi, dengan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan obat generasi pertama. Ada Risperdal (Risperidone), Lodopin (Zotepine), Seroquel (Quetiapine), Zyprexa (Olanzapine), dan Abilify (Aripriprazole). Bahkan Quetiapine akan ditambahkan teknologi baru dan akan dirilis dengan merek dagang Seroquel XR.

Bagi para penderita yang kebal terhadap antipsikotik biasa (intolerant to classical neuroleptics) tersedia Clozapine dengan berbagai mereknya seperti Clozaril, Luften dan Sizoril. Jika penderita masih juga tidak menunjukkan perkembangan yang berarti dengan obat maka dianjurkan untuk menjalani ECT (Electro Convulsive Therapy) atau terapi kejut listrik, yaitu pengaliran listrik yang lemah kepada otak.

Dukunglah pengobatan penderita secara psikologis. Jangan melampiaskan Ekspresi Emosi (EE) tinggi kepada penderita (marah-marah, menyindir, membanding-bandingkan, dll) karena hal itu dapat menimbulkan kekambuhan. Hasil penelitian American Psychiatric Association (APA) tahun 1994 menunjukkan bahwa kontak dengan orang dengan EE yang tinggi, tanpa obat, menimbulkan kekambuhan hingga 92%; dan kontak yang tinggi, dengan obat, menimbulkan kekambuhan hingga 53%. Jadi, jika ada sesuatu masalah dengan penderita, bicarakanlah dengan emosi yang tidak meluap-luap.

Tidak ada hal lain yang lebih berharga pada saat ini selain memberikan edukasi yang benar kepada keluarga dan lingkungan penderita skizofrenia agar mereka tahu bahwa skizofrenia adalah suatu penyakit dan bukan suatu kutukan yang seakan-akan membuat penderita adalah makhluk jahat yang harus dipasung atau didiskriminasi.

Akhirnya, kita harus membuat media yang informasi skizofrenia yang lebih banyak dan lebih luas dan dalam jangkauannya. Harus ada kampanye besar dan tanpa henti. Jika kita dapat memerangi stigma terhadap penderita HIV/AIDS, mengapa kita tidak dapat melakukannya terhadap skizofrenia? Jika kita tidak melakukannya sekarang, lalu kapan lagi? Jika bukan kita yang melakukannya, lantas siapa? Saya yakin, kerjasama yang kuat di antara semua elemen masyarakat akan membuat perubahan besar terhadap isu skizofrenia di negara ini. Hal kecil yang Anda lakukan untuk skizofrenia, misalnya dengan menggunakan kata skizofrenia dan bukan kata lain yang menyakitkan penderita, adalah langkah awal untuk menuju ke sana. A little footstep is a beginning of a big journey.

Jika Anda punya komentar apapun mengenai Blog Skizofrenia ini dipersilakan untuk mengirimkan e-mail ke jiwasehat@gmail.com. Segala saran dan kritik yang Anda kirimkan akan sangat berharga.